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營(yíng)養支持在腫瘤治療中的作用是什么?是否會(huì )促進(jìn)腫瘤的增長(cháng)?

2018-04-25 08:41 閱讀:8863 來(lái)源:危重病醫學(xué)主治醫生600問(wèn) 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 營(yíng)養支持能改善宿主的代謝狀態(tài),抑制糖異生,減少肌肉蛋白質(zhì)分解與脂肪消耗,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,改善氮平衡,提高機體的免疫力以及對手術(shù)創(chuàng )傷及放、化療的承受能力,提高生活質(zhì)量。
營(yíng)養支持能改善宿主的代謝狀態(tài),抑制糖異生,減少肌肉蛋白質(zhì)分解與脂肪消耗,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,改善氮平衡,提高機體的免疫力以及對手術(shù)創(chuàng )傷及放、化療的承受能力,提高生活質(zhì)量。許多臨床研究結果證實(shí),合理的營(yíng)養支持可改善腫瘤病人的營(yíng)養狀態(tài)及免疫力,從而降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。營(yíng)養支持對于腫瘤生長(cháng)的作用一直為人們所關(guān)注。營(yíng)養支持亦有同時(shí)促進(jìn)瘤體生長(cháng)的可能。腫瘤細胞周期動(dòng)力學(xué)研究顯示營(yíng)養支持后腫瘤細胞生長(cháng)趨于活躍。上海瑞金醫院的研究表明,荷瘤狀態(tài)的胃癌病人經(jīng)過(guò)一周的PN支持,其腫瘤細胞的S期和增殖期百分率顯著(zhù)高于對照組,提示PN支持可能**了腫瘤的生長(cháng)。亦有資料表明PN支持對對惡性腫瘤病人的自然病程與生存率并無(wú)良性影響,甚至縮短復發(fā)時(shí)間增加轉移。隨著(zhù)營(yíng)養支持營(yíng)養支持的發(fā)展與研究的深入,給予腫瘤病人合理的營(yíng)養支持得到肯定,因為整體而言,它改善了腫瘤病人的營(yíng)養代謝狀態(tài)及免疫功能,提高了對手術(shù)與放、化療的耐受力,并利用其**腫瘤細胞進(jìn)入增殖階段,配合化療,提高其總體治療效果。此外,近年來(lái)對于腫瘤的生物學(xué)及營(yíng)養藥理學(xué)研究,根據腫瘤細胞對某些營(yíng)養素的特殊需求特點(diǎn)以及其在藥理劑量下的特殊作用,從營(yíng)養代謝角度通過(guò)特殊配方的營(yíng)養支持控制腫瘤生長(cháng)及改善宿主的生活質(zhì)量成為可能。


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